「吃宵夜」可避免肌少症!「肝硬化症」飲食3建議

一位60多歲、患有B型肝炎和肝硬化的病患在回診時,向醫生表示最近體力大不如前,身體也比較消瘦,原來是得了「肌少症」。胃腸肝膽科醫師指出,肝不好的人容易引發「肌少症」,建議平日的飲食可執行少量多餐,每天吃四到六餐、確保熱量充足,多吃蛋白質、而且要吃宵夜。

胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書粉專《錢政弘 胃腸肝膽科醫師》寫到,如果把心臟比喻成電動車的馬達,那肝臟就是電池;肝臟負責提供源源不絕的能量供身體使用,一旦肝硬化,供電量不足,各種營養不良的問題就隨之而來。

其中最須要重視的是「肌少症」,不只是肌肉數量減少,肌肉還會變得無力,錢政弘指出,有20 %-60 %的肝硬化患者有肌少症的問題。

肌少症的形成有以下幾個原因:

 

示意圖/Pixabay / Via  https://pixabay.com/photos/meal-morning-breakfast-banana-1831130/

1.   肝不好容易感到噁心和味覺異常,食慾變差,造成熱量攝取不足;

2.   膽汁分泌不足導致食物消化不良、腸道吸收營養變差;

3.   肚子有腹水使腸道蠕動變差,容易感覺腹脹、吃不下東西;

4.   肝臟儲存肝糖減少,無法及時提供葡萄糖,以致身體熱量來源不足;

5.   因為葡萄糖不足,身體為了維持基本能量來源,轉而分解肌肉中的蛋白質來獲得熱量;

6.   合成膽固醇減少,導致睪固酮和生長激素減少,進而影響肌肉成長。

當肝硬化後身體就處於一個高代謝的狀態,靜止能量消耗(REE) 會上升20%,只要禁食長一點,就容易低血糖,例如晚上睡覺的時候,身體沒辦法從肝臟獲得葡萄糖,就會轉為消耗燃燒肌肉。簡單來說,就是吃得少,營養差,沒肌肉,體力差」。所以肝不好的人,常常覺得自己容易疲勞、沒精神、四肢肌肉也跟著消瘦。

想要避免以上情況,在此提供肝硬化症飲食上的3個注意事項給大家參考:

1.   少量多餐,每天吃四到六餐;

2.   熱量要充足,多吃蛋白質;

3.   要吃宵夜

肝硬化就像是一個老舊的電池,待機時間短,要不停的充電才能使用。吃宵夜對肝硬化的患者非常重要,睡前吃點東西,可以避免半夜的時候身體熱量不足,長期下來可以改善肌少症。不過宵夜份量不必多,以澱粉和蛋白質為主,例如飯糰、肉包、香蕉優格、燕麥奶、穀物棒等,可以自行變化。

此外,平常應該執行少量多餐,就算不餓的時候,也可以吃東西,讓一整天的熱量攝取足夠。食物的內容可以多增加蛋白質,女性的每日蛋白質的攝取目標建議6080克,男性則是80100克;可選擇植物性蛋白和動物性蛋白,或直接口服補充支鏈氨基酸(BCAA)也同樣有效,支鏈氨基酸是骨胳肌生長的主要原料,有肝昏迷病史的患者也可以補充。

除了在吃的方面要注意之外,維持運動也非常重要,有運動肌肉才會長得結實。錢政弘提醒,對於除了肝硬化還有患有肥胖、糖尿病、腎臟病、胃食道逆流等問題者,飲食上常會遇到互相衝突的情況,需要依個別情況評估為佳,建議諮詢醫師和營養師找出合適的飲食方式。

 

本文經 錢政弘醫師 臉書粉專《錢政弘 胃腸肝膽科醫師》授權報導

 

© 2016-2024 Links Technology Company All rights reserved
Pollster Technology Marketing Ltd. All rights reserved
每日健康 Health 版權所有,非經授權,不許轉載本網站內容