每3個人中就有1人有「失眠」症狀 精神科醫師帶你釐清四大病因

(若確實需要使用安眠藥,無須因過度擔心會「上癮」而排斥,但也不可自行購買使用,應該由醫師處方才妥當。「休息是為了走更遠的路」,願您夜夜好眠!)

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每日健康/高醫醫訊 精神部 楊尚儒 主治醫師

 

漫談失眠

「八、九年來,我每天晚上都要吃安眠藥才睡得著,難道我就不能自然地睡一覺嗎?」一位長期失眠的個案,痛苦又無奈地對醫師說。

劉先生是某企業單位主管,由於工作業務繁忙,再加上個性十分認真負責,總是戰戰兢兢,唯恐出了差錯。十多年來,事業雖小有成就,然而常苦於失眠,且易緊張心悸。若遇到隔天有重大業務需處理,他整個晚上就會輾轉難眠,非得吃顆安眠藥不可。

本來偶爾才出現的失眠,不知不覺卻成了他每晚的夢魘,只要天一黑,就開始擔心:今晚我會不會又失眠?為了避免這樣的煎熬,劉先生乾脆睡前固定吃藥。看在太太眼裡,當然擔心先生太依賴藥物了,但自己又幫不上忙,也只好由他去了。

睡眠和呼吸、飲食一樣,是人類基本的生命需求。人們會因年齡、性別、環境、或活動量大小之差別,而有不同的睡眠需求。一般而言,每天六到八小時的睡眠,對成年人來說是足夠的。

若是對自己的睡眠狀況不滿意、困難入眠、睡眠常中斷、或是極易早醒,以至於造成個人痛苦不適,或影響日常功能則稱之為「失眠」。

根據國外統計,每三個人中就有一人,在一生中可能罹患睡眠疾患。遇到失眠問題,首先要釐清以下四點:

(一)是否有酒精或藥物濫用問題,或正服用可能影響睡眠之處方藥物?

(二)是否有身體疾患?例如呼吸問題或慢性疼痛等等。

(三)是否有精神疾患?例如常見之憂鬱症、焦慮症,以及躁鬱症等疾患。

(四)個案本身之生活作息、睡眠環境有無問題?是否面臨重大生活事件?

大多數的失眠,只要能盡快找到病因加以處理(包括生理及心理方面),配合睡眠衛生習慣的養成,必要時再加上短期安眠藥物之使用,皆能有令人滿意之療效。

簡單介紹一些睡眠衛生的觀念,例如養成定時入睡與起床的習慣;把臥室專作為睡眠的場所;培養運動的習慣,但需避免過晚做運動;避免過晚吃大餐,喝刺激性飲料或喝太多水;假如毫無睡意,不要勉強躺床,可以做一些不刺激而單調的事,有睡意時再上床。

另外,接受放鬆訓練也會有所助益。案例中的劉先生,在深度放鬆的狀態下,回憶起過去的創傷事件,經過治療者的引導處理之後,劉先生的心情豁然開朗,擺脫了依賴安眠藥的生活。

切記,「失眠」只是問題呈現出的症狀之一,每個人的情況都不相同,需要與您的醫師密切配合,找出根本的原因,「對症下藥」方能事半功倍。

若確實需要使用安眠藥,無須因過度擔心會「上癮」而排斥,但也不可自行購買使用,應該由醫師處方才妥當。「休息是為了走更遠的路」,願您夜夜好眠!

 

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